2005年总第164期

探索医疗事业发展的新模式

探索医疗事业发展的新模式

时间:2005-11-04 10:21      浏览次数:       来源:       字号:[ ]

  无锡市医院管理中心的成立,只是我市社会事业改革中政事分开、管办分离的第一步。而只有持续加强对医管中心工作模式、运作机制的全面探索,稳步推进,才能焕发出更大的发展生机和活力。因此,医管中心伴随着改革的浪潮应运而生,又将伴随着改革的洪流而破浪前行。
  (一)加强目标化管理,提升无锡卫生国际化现代化医疗服务水平。
  坚持把建立国际化现代化的无锡卫生作为医管中心的一个根本目标。围绕这一既定目标,医管中心将采取有效措施,加快医院的建设与发展步伐。在进行充分调研并制订市属医院重大技术攻关项目、学科建设及人才培养规划的基础上,对现有专科实行必要的技术整合及资源调整,力争在两年内有1—2个专科创建成为国家级重点专科,又有4—5个专科创建为省级重点专科,增加2—3所医院创建为江苏省基本现代化医院;在“十一五”期间,力争再创建一所三级甲等医院,1—2所三级医院,从而使我中心所属医院在“十一五”期间全部跨入三级医院的行列。
  进一步加大科技创新和人才培养力度。“十一五”期间,中心及所属医院将继续围绕“育名医、创名科、建名院”这一既定目标,营造人才脱颖而出工作环境、科研环境及生活环境,力争有1—2名医疗技术骨干成为在国际上有一定影响、在国内享有较高知名度的医学专家,有一批科研成果能获得国家级奖励。
  在加快“三名”战略实施的同时,中心将立足高起点、高要求规划、建设好一批特色服务项目,拓展服务领域,以迎接医疗市场激烈竞争的挑战。一是要利用市级医院的技术优势和品牌,规范建设好一批市级定点医院综合性、专科性外宾病房、特需病房、特需门诊及体检中心;二是要按照拾遗补缺及强中做优的原则,进一步加大对外合作力度,提高现有专科技术水平和管理水平;三是要进一步规范现有合作科室及特需服务项目的管理,在规范的前提下将现有的合作科室及特需服务项目做强做优,为各界人士提供优质、安全、温馨的就医环境。
  (二)坚持“契约式”管理,探索医院法人治理现代管理制度。
  让公立医院真正成为一个相应的法人实体,充分激发其发展活力,这是这次卫生体制改革的重要目的之一。市医管中心所属医院实行院长负责制,院长对医院的医疗服务、资产经营活动和行为负总责。院长具有医疗服务资产经营决策权、内部机构设置权、受法律保护权,通过实行医院的自主经营管理,提高运行效率和服务质量。
  市医管中心对所属医院全面实施委托管理法人代表任期责任制,将管理目标作为各基层法人代表的责任目标。院长为法人代表,由医院管理中心聘任并委托其管理。医院副职由院长提名,根据党管干部原则,报医管中心党委审核同意后由院长聘任。在总结、巩固原有托管制的基础上,进一步完善和深化医院的内部改革。对医院经营管理、人事用工和经济分配等方面要进一步深化改革,扩大成效。
  市医管中心及所属医院都要探索如何坚持正确的办医方向,确保政府办医宗旨的实现和国有资产运营的安全有效,不断完善医院管理体制和运行机制。
无锡卫生学校、无锡汇生公司必须严格按照改革精神,加大改革力度,进一步完善综合目标责任制和生产经营责任制,广泛调动积极性,不断提高社会效益和经济效益。
  (三)试行专业化管理,实践崭新现代化管理模式。
  医疗行业是知识、技术密集型单位。面对日益发展的医疗科学技术,医疗行业的专业化管理显得不可或缺,非常必要。因此,医管中心成立之后,我们将运用当代医院先进的管理模式,实行专业化服务、专业化管理、专业化监管,以利于解决领导管理中的专业性、权威性和公正性问题,更好地体现出管理工作的合理性、客观性和公平性,以切实改进我们的工作,提高我们的效率,推进我们的事业。
  实现专业化管理,必须用一系列的制度作规范。医院管理有一整套的规章制度,应成为医院管理的标尺和依据。尤其是基本制度、基本规范、基本要求必须认真学习,严格遵守。对于已经评上三甲医院、基本现代化医院的单位更应自觉地查找差距,正视不足,巩固成果,不断发展,成为全市医院的龙头和典范。
  在各大医院,也要建立诸如专科专家组、院高级会诊中心、院高级咨询委员会等载体,让一些老专家参加,充分发挥他们的作用。在一些重要的临床科室,也要建立专业小组,主持攻关方向,争取学术成果。
  对于日趋专业化的医疗卫生行业,实现专业化的服务、管理和监管,必须转好三个弯子,即转好行政管理到专业管理的弯子,原则管理到具体管理的弯子,少数人管理到多数人管理的弯子,充分体现管办分离后的一条成功之路。
  (四)实现“数字化”管理,不断提高医院现代化管理程度。
  医院管理中心成立之后,将倾其全力,加强全中心的数字化建设。以数据化管理来进一步规范公立医院的管理,提升医护人员的素质,从而提高效率、减少管理成本和最大限度方便病人。成立数字化建设的相关组织。搭建数字化建设的基本平台。各医院通过宽带网络把数字化的医疗设备、数字化的医学影像系统和数字化的医疗信息等全部临床作业过程纳入数字化网络之中,实现临床作业的无纸化和无片化运行。中心和各大医院实行联网,以及时了解到医院即时情况。提供数字化建设的经费保障。要坚决按照卫生部提出的不低于业务收入的百分之一的比例,增加对信息化、数字化投入的要求,做好预算,加强论证,确保足额投入。
  (五)开展机关效能革命,充分凸显现代管理节奏。
  医管中心的机关既有别于政府机关,又有别于医院的机关。一是在机关的作风上,坚持务实创新,雷厉风行。坚决不搞文来文去。尽量减少会议,开短会,讲短话,改进会风。坚持中心领导干部、中心机关和基层的联系点制度,经常深入基层一线,了解掌握真实情况。有问题解决在现场,有事情拍板在基层。二是在机关的效率上,坚持快速高效。凡基层请示的问题必须在较快时间内给予答复,超过5天不答复视作同意。凡需转报的必须在3个工作日内办结。超过时间视作失职,并要给予必要的批评和处分,情况严重者予以撤换。三是在机关队伍上,坚持精简、干练。加强机关思想作风建设,增强机关干部的服务意识、创新意识、全局意识和效率意识。机关严格控制借用人员。
  (六)坚持“团队化”管理,努力倡导现代管理精神。
  我们要学习借鉴国内外先进的医院管理精神,从各自的实际出发,推动和组织团队化管理。一是强化团队意识,营造团队氛围。一方面,医院管理中心及所属的各大医院所构成的一个团队,围绕既定目标,同心同德、群策群力、共同奋斗。另一方面每个医院、每个科室、每个班组也是一个个团队。这些团队可以协助更大范围的团队追求更高的目标。二是整合团队力量,发挥团队作用。比如医疗风险管理任务,由院长将任务下达给有关部门或科室,有关部门或科室成员必须共同接受和完成这一任务。还有如资产管理、质量管理等每一项任务都可以体现这样一种形式来实现管理目标。综合评估团队绩效。我们要结合托管制考核,对团队绩效进行综合评估,适时作出表扬或奖励。
  (七)提供各类保障措施,确保改革顺利进行。
  一是组织保障。市医管中心实行中心主任负责制。中心党委提供各项中心工作正常运作、有序开展的有力政治保障。中心党委将按照党章规定设置各级党的组织和机构,有序开展党的建设和各种有益有效的活动。二是队伍保障。进一步加强干部队伍建设,注重培养优秀杰出的专业技术人才和管理人才。我们注重德行更重才干,注重文凭更重水平,注重年龄更重能力,注重经历更重实绩,实施委托管理法人代表任期目标责任制时,基层单位法人代表将实行竞岗制,以拓宽用人视野,拓展选拔范围。三是经费保障。市医管中心是市级独立的财政主管预算单位,纳入市级部门预算管理体系。今后,市属医院基本建设经费、部门预算中用于医院发展的经费将都用于基层的建设和发展。四是政策保障。市医管中心将按照“对上多争取、横向多联系、对下多指导”的要求,为各医院积极争取各种政策待遇,包括物价、人事以及相应的投入政策,加大对改革的政策扶持力度,确保改革成果。五中舆论保障。市医管中心成立是市委、市政府关心、支持的结果,也是我市社会事业改革中第一家成立的中心,所以备受社会各界的关注。我们在全中心开展征集市医管中心的旗、歌、徽及标识活动,增强向心力和凝聚力。我们应奋发进取,乘势而上,把各方面的工作做得更好。六是行风保障。各级党委(支部)要锲而不舍地抓紧医疗行业的行风建设,警惕行业不正之风的回潮。要通过改善服务流程,改造服务环境,提高服务质量,以及开展一系列的惠民、便民、利民活动,优化行业形象,不断提高医生护士的美誉度和行业的满意度,降低病人的投诉率和病人费用的增长率。坚决杜绝重大医疗责任事故发生。要不时推出一些为市民所喜欢的温馨服务活动,提升我们公立医院在市民心中目中的地位。

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