近日，知名医学期刊《柳叶刀》(Lancet)发布了2019全球医疗质量和可及性排行榜。榜单显示，冰岛是目前世界上医疗水平最高的国家，而中国大陆位列第48名，作为一个体量庞大的发展中国家，中国首次跻身前50名，殊为不易。《柳叶刀》在报告中称，“中国是医疗水平进步最大的国家之一”。取得这样的成就，不仅是在党的领导下我国医疗改革获得的阶段性成就，更蕴含了每一个基层医疗工作者付出的辛劳。无锡市人大代表强立，就是这千千万万医疗工作者中既普通又出色的一位。
　　他是一名医生： 精诚有为见用心
　　初见强立，他刚从儿科病房巡诊回来，回到办公室，还没来得及取下听诊器，随手拿起水杯咕嘟咕嘟喝了几口水，就立即给我和镇人大办公室的蒋女士介绍起他的工作来：“我从1991年开始工作，一直在惠山区人民医院从事儿科医生的工作，对这一行也是深有体会的……”
　　他一边介绍还一边打印了几份资料给我。从他的资料里我看到，强医生的工作涵盖面非常广，他不仅治疗新生儿疾病如溶血病、高胆红素血症、缺血缺氧性脑病等，还能熟练诊治“小儿哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、心肌炎、小儿、先天性心脏病、急性肾炎、肾病综合症”等疾病，是一个名副其实的“小儿全科医生”。据强立介绍，多年前他就曾成功救治多名低体重早产儿，最低体重甚至只有1kg。当我请他说说救治过程的感受时，强医生平淡地说：“救治病人是医生的天职。”
　　在他介绍的间隙，我细细地打量起他来，戴着一副老式金边近视眼镜，略显厚重的镜片后闪动着一双智慧的眼睛，脖子上的听诊器一端收在一侧口袋，略微洇湿的白大褂前胸袋子上挂着一张胸牌，并且插着红黑两色水笔，我想：凡是用到红色水笔工作的，一般都是要从繁杂的事务中圈划重点或者是给人修正错误吧！
　　当我问起他一天的工作量时，他说：“现在儿科一共16位医生，门诊量一般情况是150——200人次，另外有70——80人次的急诊。另外，整个儿科病区楼层有56张病床。”“你们的工作量不轻啊！”在一边的蒋女士不禁说道。强医生微微一笑，说：“相比以前，我们目前的人手算历史上最多的了。不过确实，随着家长的重视、医院的扩大，现在对儿科医生的要求也越来越高，工作确实有压力。”他说，综合医院儿科其中最“难看”的是“感冒”，起初我有些疑惑：一个普通的感冒有啥难的，不就是吃药、挂水吗？后来才知道，“感冒发烧”背后是各种不同的病症，有的病诊疗风险很大，需要有专业知识的医生去判断救治，稍有闪失，就要误诊或者错失最佳的治疗时机。
　　在咨询儿科医生的待遇和发展前景时，强医生有些忧虑地说：“‘内、外、妇、儿’是医院四大临床科室，就诊人员多。但一方面儿科一直是地方医院最薄弱的科室，儿科效益低、工作量大、投资回报低，许多医生不愿意干，想尽办法脱离儿科岗位；另一方面病人家属不信任地方医院，情愿舍近求远到市级三级医院看常见病，对医生专业发展不利，所以儿科几乎是综合医院的‘鸡肋’”。但强立认为：儿童是祖国的未来，家庭的希望，儿童的健康维系着每个家庭的幸福。虽然儿科医生工作辛苦，但只要我们对工作抱以热爱和真诚，工作也能产生幸福感。从毕业起，强立就立志投身于儿科事业，把做大做强儿科作为己任，并付之与行动中。他善于创新，富有责任感。首先他规范自己的医疗行为，按照儿科常见病（小儿呼吸、消化、新生儿疾病）诊疗规范、标准、专家共识，开展新诊疗项目，增添新医疗器械，做到合理诊治，让病人家属放心，安心在本院诊疗。其次，他不断提高服务技巧及水平，重视医患沟通，最低程度降低医患纠纷的发生。每一次和蔼可亲的医患沟通，都能急病人所急，以最大程度满足病人及家属的合理要求，“热心、虚心、爱心、细心和耐心”是强立医生给同事留下的普遍印象。
　　庄子言：“不精不诚，不能动人。”强立正是用自己对事业的精诚，开启了一个个病患儿童家属的心扉。目前，惠山区人民医院儿科的门急诊量、出院人数、诊治范围可与市三级综合医院儿科媲美，在洛社地区、周边已有相当知名度，“儿科看病找强立”已是不少家长的共识。
　　他是一名老师：亦师亦友贵知心
　　长期潜心于专业发展，也给强立带来了许多学术成就，他目前是无锡市医学会儿科学会委员，江苏省医疗损害鉴定专家库成员。此外，他还是南通大学兼职副教授，江苏医药职业学院、徐州医科大学教学医院儿科教研室主任及兼职教师，并取得教师资格。从另一个角度看，他是医疗战线上的老师。
　　首先是悉心培养年轻医疗骨干。儿科是个新兴科室，技术薄弱、根基差，医生年轻人居多。强立从最基础做起，告诉年轻人不能好高骛远，要扎实提升基本诊治技能。他认真组织科内“三基训练”，制定本科常见疾病诊疗规范，科内每月至少两次业务学习，通过教学查房、讲座及讨论、外出进修等方式提高年轻医师的业务能力。
　　其次是做好每个实习生的带教工作。实习生来自不同地区，前几年有江苏大学、南通大学等，近几年又有江苏医药职业学院、徐州医科大学等。基本上每年有20多个实习医生，他们在临床科室轮转，参加共1年的医疗实践，其中在儿科1个月。强立对每个学生均亲自带教，带着他们参加每周1次教学查房，为他们2周一次小讲座，组织每月1次疑难病例讨论，还创造机会让年轻人参与专家门诊，在自己门诊病人诊治中进行现场教学等。
　　由于强立带教过程认真负责，带教贴近临床，着重培养学生临床思维能力及实际解决问题的工作能力，所以深得学生喜欢，每年均被学生选为优秀授课老师和带教老师。
　　谈起强立这位名师，一旁的小朱医生情不自禁地说：“强医生不但是我们的老师，更是我们的知心朋友。”原来，强立非常注意医生的“人文关怀”，他一方面在生活上关心爱护学生，另一方面加强学生对患者的人文关怀，爱护体贴患者，加强沟通等。我想，这就是所谓的仁心仁术吧。但凡一个高层次的医生，一定不仅仅注重“术”的精湛，更注重“道”的传播。
　　他是一名代表：不负人民证初心
　　人大代表为人民。作为一名无锡市人大代表，他不忘初心，认真履职，肩负起参政议政的使命。他是一个有思想的代表，从自己熟悉的医疗领域做起，提出过加强分级诊治、强化基层儿科建设等一系列建议。
　　根据市儿童医院人满为患，导致医生看病质量下降，病人满意度下降等实际情况。他撰写了《加强综合医院儿科建设，造福每个家庭》的建议，并提出按区域、人口、规模等设立，加大二、三级综合医院儿科的经济投入，确保儿科医护人员收入，加强对医院儿科建设的考核，在新生儿专科设立实行“一票否决制”等具体措施。
　　从事多年新生儿急救工作的他，感到本市120已经无法满足危重新生儿转运工作，调研后就在人代会提交了《建立无锡市新生儿转运网络建议》，指出“建立区域性新生儿转运网络，建立长效机制，按标准配备新生儿转运专用救护车、转运暖箱，配备具有丰富临床工作经验和熟练急救操作技能的医护人员”等改进方法。
　　针对社区卫生服务中心发展过程中面临的“双向转诊难以落实”“重物轻人现象严重”“基本医疗逐步弱化”等突出问题，他撰写了《加快社区卫生服务中心发展，做好居民健康的守门人》的建议，他提出：要“重视完善以社区卫生服务为基础的医疗卫生服务体系建设”“逐步实现以硬件投入为主向以政府购买服务为主的转变”“实行激励性薪酬制度，完善全科医师队伍的近远期建设”等改进措施。
　　针对地方上“三医联动”推进医疗改革过程中出现的分级诊疗制度落实不够完善的情况，他又根据实际情况提出《以区为单位利用居民医保总额包干推进分级诊疗工作》的建议，他建议“对有条件的行政区，扩大范围，大力推进居民医保总额包干，条件允许的话可以实施以区为单位的总额包干，在区级范围内开展逐级转诊，有力推进分级诊疗”，这样能够改变患者的就医习惯，缓解三级医院诊治压力，提高医保资金的使用效率。这些建议，有的引起了主管部门的高度重视，有的已经落实改进，有的被提交到上一级人代会讨论。
　　除此之外，强立医生还关心那些关系到人民群众幸福指数的重要社会问题。如他发现最近“白色污染”返潮的问题比较严峻，提议《严格执行“限塑令”，造福子孙后代》。他还是一个为人民群众的幸福身体力行的践行者：他参加农工民主党对玉祁特殊学校的贫困学生结对帮扶工作，每年资助2位学生；他坚持无锡市广播电台的“上医治未病”节目，通过电波为老百姓送上医疗保健知识；他每月参加“惠山名医进社区”活动，为社区老百姓义诊和接受咨询……
　　今年，强立参加了无锡市人大代表“走进革命圣地、传承延安精神”红色教育培训班的学习，他说:“从革命老区回来，我更加坚定了做好一名基层医务工作者和一名人大代表的信心。习主席说过‘没有全民健康，就没有全面小康’，为了让广大群众有一个安全健康的医疗环境，在今后的医疗工作中，我将和我们所有的儿科医生一道，不忘初心，在医疗战线继续砥砺前进！”　　（洛社镇人大   唐剑峰）